当你第一次真切地感受到腹中那轻轻的、神奇的踢动,喜悦几乎要从心底漫出来。可欢喜底下,也常会浮起一缕柔软的牵挂——我的宝宝,在这个属于ta的小小天地里,一切都安然吗?ta是不是正一点点积攒着力气,只为了在见面那天,能用一份健康的体重,朝我们笑一笑?其实啊,出生体重哪里只是产房里的一行数字。它是宝宝写给世界的第一封沉默信笺,悄悄记下了ta在子宫里的生长故事,也暗暗牵系着ta往后的健康旅程。如今,很多准妈妈都会想着孕期补叶酸,不过心里难免还会嘀咕,这一小片维生素,除了帮着防神经管畸形,真能让娃出生时更壮实吗?有时候也会想,要是再搭上维生素B12,会不会更有用?科学家也和我们一样,没放下这个疑问,一直在找答案。于是,2020年《International Journal of Epidemiology》上发布了一项大型研究。研究者没停在老办法上,他们借用了一种叫“孟德尔随机化”的分析思路——把人天生自带的基因差异当成天然试验田,尽量撇开饮食、习惯这些干扰,去看母体叶酸和B12的水平,到底会不会真的影响宝宝的出生体重。数据详实,涵盖了50多万人的出生体重基因信息以及45000多人的维生素水平资料,为结论提供了有力支撑。说到B12,研究说它跟宝宝的出生体重并没有直接挂钩。换句话说,以前我们见到的“缺B12好像容易低体重”,很可能是别的因素在搅局,并不是B12自己说了算。当然啦,孕期缺B12照样不能大意,它防贫血的意义还在,只是想在体重上帮一把,它的本事没想象中那么大。那叶酸呢?研究递来了清晰的回音:母体叶酸水平高,的确能帮宝宝多长点分量。平均下来,叶酸每升高一个标准差,出生体重就能多出约71克。这个趋势在不同计算方式里都稳稳出现,既呼应了早年的临床观察,也从基因层面给孕期补叶酸添了硬核理由。原来,让娃在生命起跑线上更结实,充足的叶酸是个实在的推手。研究里还有些耐人寻味的旁注——比如胎儿自己的叶酸代谢特点也会轻微左右体重;叶酸和B12在体重这件事上互不抢戏;更重要的是,它们并不是靠拉长生长期来帮宝宝增重,这就排除了“只是熬长孕周”的可能。明白了叶酸对宝宝体重有积极影响,一个非常实际的问题便随之而来:市面上叶酸产品那么多,我该怎么选,才能让这份补充更有效、更安心?这里就触及到一个关键却常被忽视的知识点:叶酸,有不同的“形态”,而形态决定了它被身体吸收和利用的效率。我们日常所说的“补叶酸”,通常指的是“合成叶酸”。它进入人体后,并不能直接发挥作用,必须经过肝脏的一系列酶促转化,先变成二氢叶酸,再变成四氢叶酸,最终转化为具有生理活性的6S-5-甲基四氢叶酸(5-MTHF),才能被细胞利用。问题在于,约30%至70%的人群由于遗传因素(如MTHFR基因突变)导致体内关键转化酶活性降低,对合成叶酸的转化效率低下,当日摄入量超过200μg时,就会产生未代谢叶酸蓄积的风险。而这个时候,我们就需要活性叶酸---6S-5-甲基四氢叶酸(5-MTHF)。活性叶酸服用后,无需经过复杂的肝脏转化步骤,便能在小肠被直接吸收进入循环。所以,科学不仅告诉我们“要补叶酸”,还指引我们如何“聪明地补叶酸”。生物利用度更高、吸收路径更直接的活性叶酸,无疑是一个更贴合贴心的选项,特别是安全性达到实际无毒级的天然化叶酸(叶源酸),更是让每一份补充都落到实处。[1] Moen G-H, Beaumont RN, Grarup N, et al. Investigating the causal effect of maternal vitamin B12 and folate levels on offspring birthweight.International Journal of Epidemiology, 2020. doi:10.1093/ije/dyaa256[2] 连增林,刘康,顾锦华,成永之等.叶酸与5-甲基四氢叶酸的生物学特征与应用.中国食品添加剂,2022年第2期.